Incapacidad temporal · Altas INSS y mutua
Cómo impugnar un alta médica indebida del INSS o de la mutua en Tenerife sin perder el sueldo ni el empleo
Recibir un SMS o notificación de alta médica cuando sigues sin poder trabajar obliga a mirar dos datos en el acto: quién firma el alta (médico de cabecera del SCS, mutua o INSS) y cuántos días llevas de baja. Confundir el trámite de 4 días naturales de la mutua con la disconformidad de 11 días hábiles del INSS tras los 365 días es el error que más expedientes arruina en consulta.
Por Álamo & Antúnez Abogados (Javier Álamo González y Diego Antúnez Cruz) · Actualizado el
Incapacidad temporal · Altas INSS y mutuaRespuesta breve
El plazo depende de quién emite el alta y del día de la baja: 4 días naturales ante mutua, 11 días hábiles en agotamiento de 365 días y 20 días hábiles para demanda judicial urgente
No existe un único procedimiento para recurrir todas las altas médicas. Si el alta la emite una mutua colaboradora por accidente de trabajo o enfermedad profesional antes de cumplir 365 días, dispones de solo 4 días naturales para instar el procedimiento administrativo especial de revisión ante el INSS (artículo 4 del Real Decreto 1430/2009), que suspende cautelarmente los efectos del alta mientras resuelve el INSS.
Si el alta la dicta el INSS al cumplirse los 365 días de incapacidad temporal, dispones de 11 días hábiles para formular manifestación de disconformidad ante la Inspección Médica del Servicio Canario de la Salud conforme al artículo 170.2 de la LGSS, prorrogándose la baja y la prestación mientras se tramita. En cambio, en altas ordinarias antes de los 365 días por contingencia común o tras los 545 días rige la reclamación previa de 11 días hábiles (artículo 71.2 LRJS) y la demanda judicial urgente y preferente de 20 días hábiles ante los Juzgados de lo Social de Santa Cruz de Tenerife (artículo 140 LRJS), en la que sí debes reincorporarte o solicitar vacaciones acumuladas salvo el supuesto suspensivo legal.
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01Tabla comparativa de los cuatro escenarios de alta médica y sus plazos reales en 2026
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El primer fallo que vemos cada semana en Santa Cruz de Tenerife es presentar una reclamación previa genérica fuera de plazo porque en internet mezclan días naturales con días hábiles (excluyendo sábados, domingos y festivos). Desde la reforma operada por el Real Decreto-ley 2/2023 sobre el artículo 170.2 de la Ley General de la Seguridad Social, el antiguo trámite relámpago de cuatro días naturales tras cumplir el año de baja pasó a ser de once días hábiles en la manifestación de disconformidad, pero el procedimiento frente a altas de mutua antes del año conserva el plazo estricto de cuatro días naturales del Real Decreto 1430/2009.
Separar con bisturí estos cuatro regímenes evita dos desastres simultáneos: quedarte sin ingreso económico en mitad de la convalecencia y que la empresa te abra un expediente disciplinario pensando que has faltado sin justificación al día siguiente del alta.
| Supuesto de alta médica | Plazo administrativo | ¿Suspende la vuelta al trabajo? | Vía judicial posterior (Juzgados de lo Social) |
|---|---|---|---|
| 1. Alta emitida por Mutua en accidente de trabajo o enfermedad profesional (< 365 días) | 4 días naturales ante el INSS (art. 4 RD 1430/2009) | Sí, suspende los efectos del alta hasta que el INSS resuelva (máx. 15 días hábiles); obligatorio avisar a la empresa | Demanda urgente y preferente en 20 días hábiles (art. 140 LRJS), sin papeleta SEMAC |
| 2. Alta emitida por el INSS al agotar los 365 días de incapacidad temporal | 11 días hábiles de manifestación de disconformidad ante Inspección Médica SCS (art. 170.2 LGSS) | Sí, prorroga la IT y la prestación durante la tramitación (hasta un máximo total de 18 días hábiles) | Demanda directa en 20 días hábiles sin necesidad de nueva reclamación previa ni SEMAC (arts. 71.1 y 140.1 LRJS) |
| 3. Alta por contingencia común antes de cumplir 365 días (Médico SCS / Inspección / INSS) | 11 días hábiles de reclamación previa (art. 71.2 LRJS) | No suspende: debes reincorporarte al puesto o solicitar vacaciones pendientes al día siguiente del alta | Demanda urgente en 20 días hábiles desde la denegación o tras 7 días hábiles de silencio (arts. 71.6 y 140 LRJS) |
| 4. Alta o denegación de IP al agotar los 545 días (18 meses) o demora de calificación | Si impugnas el alta médica: 11 días hábiles; si reclamas pensión de incapacidad permanente: 30 días hábiles (art. 71.2 LRJS) | No suspende el efecto del alta tras la notificación fehaciente, aunque se mantiene el cobro hasta el día exacto en que se te notifica | 20 días hábiles para impugnar alta (art. 140 LRJS) o 30 días hábiles para demanda de incapacidad permanente (art. 71 y 139 LRJS) |
02Cómo blindar tu puesto cuando el alta ya es ejecutiva y físicamente no puedes desempeñar tus tareas
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Llega el momento más delicado de todos: el INSS confirma el alta tras la disconformidad o han pasado los 545 días con denegación de incapacidad permanente, la empresa te cita para entrar a turno mañana en un hotel del sur, en un almacén logístico o en atención al público en Santa Cruz, y tu espalda, tu hombro o tu cuadro ansioso-depresivo te impiden rendir. Si simplemente no apareces, regalas a la empresa un despido disciplinario procedente.
La maniobra jurídica correcta combina tres escudos legales inmediatos. Primero, solicitar por escrito el disfrute de todas las vacaciones anuales devengadas durante la baja médica que quedaron pendientes, derecho protegido sin caducidad de fin de año hasta dieciocho meses después conforme al artículo 38.3 del Estatuto de los Trabajadores. Segundo, pedir a la empresa por escrito que el servicio de prevención ajeno realice examen médico de salud tras ausencia prolongada (artículo 22 LPRL y artículo 37.3.b.2 RSP) para que sea el propio médico del trabajo quien califique si eres apto, apto con limitaciones o no apto temporal. Y tercero, dejar rastro escrito de tus limitaciones médicas para activar la garantía antidiscriminatoria por enfermedad o condición de salud del artículo 2.1 de la Ley 15/2022 en caso de que la empresa responda despidiéndote.
- Nunca pidas una baja voluntaria porque no te ves con fuerzas de volver tras un alta prematura: perderías indemnización y derecho a prestación por desempleo.
- Si sufres una recaída o una patología nueva dentro de los 180 días naturales siguientes a un alta emitida tras agotar 365 días, recuerda que la competencia exclusiva para emitir una nueva baja con efectos económicos recae en el INSS (art. 170.2 LGSS), no bastando un parte ordinario sin validación.
- En juicio urgente de impugnación de alta médica (art. 140 LRJS), el Juzgado de lo Social señala vista en plazos muy breves (5 días para señalar tras admisión, según ley) y su sentencia es firme, sin recurso de suplicación ante el TSJ de Canarias.
- Cuando la empresa te despide nada más reincorporarte tras una baja larga o al conocer tus restricciones médicas, el plazo para impugnar ese despido pidiendo su nulidad (Ley 15/2022) o improcedencia es de 20 días hábiles ante el SEMAC de Santa Cruz de Tenerife.
03Paso de los 545 días a la demora de calificación (730 días) o al expediente de incapacidad permanente
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Al cumplirse 545 días naturales (18 meses) de incapacidad temporal, la situación de baja ordinaria se extingue por ministerio de la ley (artículo 174 LGSS) y la empresa deja de tener obligación de cotizar por ti, aunque la relación laboral continúa suspendida con reserva de puesto, sin que eso constituya un despido ni permita a la empresa liquidarte como si hubieras causado baja voluntaria.
A partir del día 545 el INSS debe examinar en el plazo de tres meses tu estado para optar entre declarar la incapacidad permanente en el grado correspondiente, emitir el alta médica o, excepcionalmente, demorar la calificación hasta un máximo de 730 días naturales totales cuando existan tratamientos médicos o quirúrgicos pendientes con expectativa real de recuperación laboral. Durante todo ese tránsito se mantiene en pago directo la prórroga de efectos económicos de la IT hasta la notificación de la resolución.
Preguntas frecuentes
Respuestas concretas antes de decidir.
¿Cuántos días tengo para impugnar un alta médica de la mutua por accidente laboral en Tenerife?
Dispones de 4 días naturales siguientes a la notificación del alta (incluidos fines de semana y festivos) para presentar la solicitud de procedimiento administrativo especial de revisión ante el INSS conforme al artículo 4 del Real Decreto 1430/2009. Debes comunicarlo a tu empresa el mismo día o al siguiente hábil, y su presentación suspende los efectos del alta hasta que el INSS dicte resolución.
¿Qué plazo hay para presentar la disconformidad cuando el INSS me da el alta al cumplir un año (365 días) de baja?
El plazo es de 11 días hábiles (sin contar sábados, domingos ni festivos) desde el día siguiente a la notificación de la resolución del INSS, conforme al artículo 170.2 de la LGSS tras el Real Decreto-ley 2/2023. Mientras se tramita la disconformidad entre la Inspección Médica del Servicio Canario de la Salud y el INSS, se prorroga la incapacidad temporal y sigues cobrando la prestación.
¿Hace falta presentar papeleta de conciliación ante el SEMAC para impugnar un alta médica en el juzgado?
No. Conforme al artículo 64.1 de la Ley reguladora de la jurisdicción social (LRJS), los procesos de Seguridad Social e impugnación de altas médicas están excluidos de conciliación ante el SEMAC. Es más: cuando vienes del trámite de disconformidad de los 365 días (art. 170.2 LGSS), los artículos 71.1 y 140.1 LRJS permiten interponer directamente la demanda judicial en 20 días hábiles sin presentar una segunda reclamación previa.
¿Hasta qué día tengo derecho a cobrar la baja si el INSS me da el alta después de los 545 días?
Tienes derecho a cobrar la prórroga de efectos económicos de la incapacidad temporal hasta el día exacto en que se te notifica fehacientemente la resolución administrativa de alta o de denegación de incapacidad permanente, no hasta la fecha anterior en que el INSS firmó internamente el expediente, según doctrina reiterada del Tribunal Supremo.
¿Me puede dar una nueva baja mi médico de cabecera a los dos días de recibir el alta del INSS tras cumplir un año?
Si han transcurrido más de 365 días de baja y se trata de la misma o similar patología dentro de los 180 días naturales siguientes al alta, el artículo 170.2 de la LGSS reserva en exclusiva al INSS la competencia para reconocer una nueva baja médica con efectos económicos. Un parte emitido sin competencia del INSS puede ser anulado y dejarte descubierto salarial y disciplinariamente si no se gestiona por el cauce legal.
¿Puedo pedir mis vacaciones acumuladas si confirman el alta y aún no me veo capaz de trabajar?
Sí, y en la práctica suele ser la medida puente más prudente. El artículo 38.3 del Estatuto de los Trabajadores garantiza el disfrute de las vacaciones devengadas durante la incapacidad temporal una vez finalizada esta, aunque haya terminado el año natural a que correspondan, siempre que no hayan transcurrido más de 18 meses desde el final de dicho año.
¿Qué significa que la empresa me dé de baja en la Seguridad Social al cumplir los 545 días de IT?
No es un despido. Al alcanzar los 545 días (18 meses) se extingue la obligación empresarial de cotizar (art. 174 LGSS) y pasas a pago directo del INSS o de la mutua mientras se califica tu posible incapacidad permanente, pero tu contrato sigue suspendido con reserva del puesto de trabajo.
¿Qué hago si la empresa me despide nada más incorporarme tras el alta médica?
No firmes conformidad con el despido ni con el finiquito («no conforme» más la fecha) y actúa dentro del plazo de caducidad de 20 días hábiles. Si el cese responde a tus limitaciones de salud, a la solicitud de adaptación del puesto o a haber estado de baja prolongada, puede reclamarse la nulidad del despido por discriminación por enfermedad o condición de salud al amparo de la Ley 15/2022, o subsidiariamente su improcedencia (33 días/año).
Anexo normativo y áreas conexasProtocolo normativo (BOE), fuentes oficiales consultadas y mapa de servicios en Tenerife+
Ficha práctica verificable
¿Tengo que volver a trabajar mañana si impugnó el alta médica en Tenerife o se suspende la obligación de reincorporarme?
Solo dos vías suspenden temporalmente la obligación de reincorporarte mientras se resuelve la revisión administrativa: (1) la solicitud especial de revisión ante el INSS contra el alta de una mutua por contingencia profesional presentada dentro de los 4 días naturales siguientes (art. 4.3 RD 1430/2009); y (2) la manifestación de disconformidad presentada en 11 días hábiles contra el alta emitida por el INSS al agotarse los 365 días de baja (art. 170.2 LGSS), durante un máximo de 18 días hábiles de tramitación. En el resto de supuestos (altas antes de 365 días por contingencia común, confirmación del alta tras la disconformidad o alta tras 545 días), impugnar NO suspende el alta: debes reincorporarte al puesto, pedir por escrito disfrutar las vacaciones pendientes (art. 38.3 ET) o solicitar adaptación preventiva para no incurrir en faltas injustificadas.
- Fase I
Comprueba la entidad emisora, la contingencia y la fecha real de recepción
Guarda el resguardo postal, el acuse de sede electrónica o captura del aviso recibido. El Tribunal Supremo ha reiterado que la extinción del subsidio de incapacidad temporal por alta del INSS solo surte efectos económicos desde la notificación fehaciente a la persona trabajadora, no desde la fecha interna en que se firmó la resolución.
- Fase II
Presenta el escrito exacto dentro de los 4 días naturales o 11 días hábiles y avisa a tu empresa el mismo día
Tanto en la revisión de alta de mutua (art. 4.4 RD 1430/2009) como en la disconformidad frente al INSS tras 365 días (art. 170.2 LGSS), la ley obliga al trabajador a comunicar a su empresa en el mismo día o al siguiente hábil que ha iniciado el procedimiento para que RR. HH. conozca la prórroga legal y no tramite ausencias.
- Fase III
Aporta informes clínicos objetivos de empeoramiento o limitación funcional concreta para tu puesto
No basta alegar dolor subjetivo: adjunta resonancias, electromiografías, informes de traumatología, reumatología, neurología o salud mental y detalla por qué las tareas reales de tu categoría (esfuerzo físico, bipedestación en hostelería, conducción o carga mental) resultan incompatibles con tu estado actual.
- Fase IV
Si confirman el alta, protege el regreso al puesto y presenta demanda urgente en 20 días hábiles
Confirmada el alta administrativa, comunica por escrito a la empresa tu reincorporación solicitando reconocimiento médico de vigilancia de la salud tras ausencia prolongada o el disfrute inmediato de las vacaciones devengadas no consumidas durante la IT (art. 38.3 ET), mientras interponemos la demanda preferente del artículo 140 LRJS ante los Juzgados de lo Social de Santa Cruz de Tenerife.
- Resolución o parte médico de alta y justificante de la fecha exacta de notificación
- Partes previos de baja y confirmación o historial de duración de la incapacidad temporal
- Informes médicos actualizados del Servicio Canario de la Salud o especialistas privados con limitaciones funcionales
- Descripción de funciones del puesto o evaluación de riesgos laborales si existe
- Copia sellada o justificante telemático de la comunicación enviada a la empresa informando de la impugnación
- En la demanda judicial del artículo 140 LRJS no se pueden acumular reclamaciones de cantidad ni de despido, y contra la sentencia del Juzgado de lo Social no cabe recurso de suplicación (art. 140.3.d LRJS), por lo que toda la prueba médica debe llevarse perfectamente armada al acto del juicio.
- Dejar de acudir al trabajo tras una confirmación definitiva de alta confiando en que ya hay demanda presentada en el juzgado puede justificar un despido disciplinario por ausencias injustificadas (art. 54.2.a ET).
- Si las secuelas ya son definitivas e irreversibles más que temporales, suele ser preferible orientar la defensa hacia la solicitud o impugnación de incapacidad permanente (art. 193 LGSS).
Vademécum normativo y procesal · 2026
Marco legal, doctrina del Tribunal Supremo y práctica ante SEMAC, INSS y Juzgados de Tenerife
Desplegar ficha técnica de preceptos legales (ET, LRJS, LGSS), doctrina STS/TSJC y control de plazos aplicable a: Cómo impugnar un alta médica indebida del INSS o de la mutua en Tenerife sin perder el sueldo ni el empleo
La revisión jurídica de cada expediente en Álamo & Antúnez Abogados, desde nuestra sede de Calle de la Puerta Canseco, 35, 1.º B (38003 Santa Cruz de Tenerife), integra el control sistemático del Real Decreto Legislativo 2/2015, de 23 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores (art. 4.2 ET sobre derechos fundamentales e indemnidad; art. 15 y art. 16 ET sobre contratación temporal y fijos discontinuos; art. 26 y art. 27 ET en relación con el Real Decreto 126/2026 que fija el Salario Mínimo Interprofesional de 2026 en 1.221 euros mensuales en 14 pagas o 17.094 euros anuales; art. 29.2 y art. 29.3 ET sobre liquidación de haberes e interés del 10 % anual por mora salarial; art. 34.8, art. 34.9 y art. 37.6 ET sobre adaptación o reducción de jornada por conciliación y registro horario diario obligatorio; art. 40 y art. 41 ET sobre movilidad geográfica y modificación sustancial de condiciones de trabajo; art. 42, art. 43 y art. 44 ET sobre contratas, cesión ilegal y subrogación empresarial; art. 49.1.e y art. 49.1.n ET reformados por la Ley 2/2025 que suprime la extinción automática del contrato por declaración de incapacidad permanente y habilita el plazo de 10 días naturales para solicitar ajustes razonables o cambio de puesto; art. 50 ET sobre extinción causal indemnizada con 33 días de salario por año; arts. 51, 52 y 53 ET sobre despido colectivo y despido objetivo por causas ETOP o ineptitud sobrevenida con indemnización de 20 días por año; arts. 54 y 55 ET sobre despido disciplinario y exigencia de audiencia previa conforme al artículo 7 del Convenio 158 de la OIT y la doctrina unificada de la Sala Cuarta en la STS 1250/2024; art. 56 ET y Disposición Transitoria 11.ª ET sobre indemnización de 33 o 45 días por año; y art. 59.1, art. 59.2 y art. 59.3 ET sobre prescripción anual y caducidad de 20 días hábiles).
En el plano adjetivo y prestacional, toda actuación ante el Servicio de Mediación, Arbitraje y Conciliación (SEMAC de Santa Cruz de Tenerife, en C/ Prolongación de Ramón y Cajal, 3), la Dirección Provincial del INSS y el Equipo de Valoración de Incapacidades (EVI), la Inspección Provincial de Trabajo y Seguridad Social (ITSS) y los Juzgados de lo Social de Santa Cruz de Tenerife o la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Canarias (TSJC, en el Palacio de Justicia de Avda. Tres de Mayo, 24) se articula conforme a la Ley 36/2011 Reguladora de la Jurisdicción Social (art. 43.4 LRJS sobre habilidad del mes de agosto en modalidades de despido, extinción del art. 50 ET, movilidad, modificación sustancial, conciliación y tutela de derechos fundamentales; arts. 63 a 68 LRJS sobre conciliación administrativa previa y suspensión del plazo de caducidad por máximo de 15 días hábiles; art. 71 LRJS sobre reclamación administrativa previa de 30 días hábiles en prestaciones de Seguridad Social y 11 días hábiles en impugnación de altas médicas; art. 80.1.c LRJS sobre congruencia fáctica entre papeleta y demanda; art. 96.1 y art. 181.2 LRJS sobre inversión de la carga probatoria ante indicios de discriminación o vulneración de la Ley 15/2022; art. 101 LRJS sobre proceso monitorio laboral hasta 15.000 euros; arts. 103 a 113 LRJS sobre proceso de despido; y arts. 177 a 184 LRJS sobre indemnización adicional por daño moral), así como al Real Decreto Legislativo 8/2015 de la Ley General de la Seguridad Social (art. 156 y art. 157 LGSS sobre accidente de trabajo, accidente in itinere y enfermedad profesional; art. 164 LGSS sobre recargo de prestaciones del 30 % al 50 % por falta de medidas de seguridad; arts. 169, 170 y 174 LGSS sobre incapacidad temporal; y arts. 193, 194 y 196 LGSS sobre incapacidad permanente parcial, total del 55 %, total cualificada del 75 %, absoluta del 100 % y gran invalidez). Asimismo, en las materias civiles, de familia, sucesiones y concursales conexas del despacho, se verifican los preceptos del Código Civil, la Ley 1/2000 de Enjuiciamiento Civil (art. 607 LEC sobre escala de inembargabilidad salarial), el Texto Refundido de la Ley Concursal reformado por la Ley 16/2022 (arts. 486 a 502 TRLC sobre Exoneración del Pasivo Insatisfecho en la Ley de la Segunda Oportunidad) y la normativa autonómica de la Agencia Tributaria Canaria (bonificación del 99,9 % en el Impuesto sobre Sucesiones y Donaciones en Canarias).
Fuentes oficiales
Normativa y organismos consultados.
Revisión editorial: 10 de noviembre de 2026. Las normas y cuantías variables deben comprobarse de nuevo antes de actuar.
Áreas de práctica y recursos
Servicios jurídicos y herramientas en Tenerife.
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